La psoriasi è una malattia cutanea cronica altamente diffusa e ricorrente. Si caratterizza per chiazze distinte di pelle rossa coperte da squame argentee. Studi epidemiologici indicano che circa il 2% delle persone nel mondo occidentale ne è colpito.
La psoriasi non è una malattia infettiva, ma gioca un ruolo significativo nella qualità della vita di coloro che ne sono affetti. Le persone con psoriasi spesso affrontano stigma e limitazioni in alcune attività, come ad esempio frequentare piscine.
Riconoscere gli scatenanti della malattia, gestire i sintomi e apportare cambiamenti allo stile di vita sono estremamente importanti e possono avere un impatto positivo sulla gravità dei sintomi della psoriasi.
Cos'è la psoriasi?
La psoriasi è una condizione autoimmune che porta a un rapido ciclo di divisione cellulare e all'accumulo di cellule. Questo provoca la formazione di ciò che vengono chiamate placche cutanee e desquamazione sulla superficie della pelle.
Le cellule epidermiche si formano nello strato basale della pelle e poi migrano verso la superficie cutanea, dove vengono eliminate e cheratinizzate. Nella pelle sana, questo processo richiede circa 28 giorni, ma nel caso della psoriasi avviene in soli 3-4 giorni.
Oltre al ciclo cutaneo interrotto, c'è anche un'infiammazione immune-mediata. Quando questa infiammazione si estende oltre i confini della pelle e colpisce le articolazioni, porta a un'artrite psoriasica o infiammazione delle articolazioni.
Chiunque può sviluppare la psoriasi, ma è più comune negli adulti che nei bambini. La predisposizione alla sua comparsa è spesso condizionata geneticamente. Se almeno un genitore ha la psoriasi, la probabilità che anche i loro figli la abbiano è approssimativamente del 10-30%.
Ci sono diverse forme di psoriasi conosciute:
Psoriasi a placche o psoriasi volgare:
Questa è una delle forme più comuni di psoriasi, caratterizzata da chiazze di pelle arrossata e infiammata coperte da squame argentee. Si presenta come lesioni rialzate e rosse coperte da squame bianco-argentate. Le placche di solito si sviluppano in modo simmetrico, più comunemente sul cuoio capelluto, sul torso e sugli arti, in particolare sui gomiti e sulle ginocchia. Il cuoio capelluto è spesso interessato ai margini.
Psoriasi a gocce:
Questo tipo appare tipicamente nei bambini o nei giovani adulti e assomiglia a piccoli puntini rossi, di solito sul tronco o sugli arti. Le eruzioni sono spesso innescate da infezioni delle vie respiratorie superiori, come un mal di gola. Nei bambini e negli adolescenti, la psoriasi di solito appare 2-3 settimane dopo un'infezione delle vie respiratorie superiori, soprattutto l'angina streptococcica.
Psoriasi palmoplantare:
In questo caso, sono interessati i palmi delle mani e le piante dei piedi. La pelle in queste aree diventa ispessita, screpolata e molto dolorosa. Questa forma di psoriasi può essere molto fastidiosa, poiché ostacola le attività quotidiane.
Psoriasi pustolosa:
Con questo tipo compaiono delle protuberanze piene di pus chiamate pustole, circondate da pelle rossa. Colpisce tipicamente i palmi delle mani e le piante dei piedi, ma c'è una forma che copre la maggior parte del corpo. I sintomi possono essere innescati da farmaci, infezioni, stress o certe sostanze chimiche.
Psoriasi inversa:
Questa forma appare come chiazze rosse lisce nelle pieghe della pelle, come sotto il seno, nell'inguine o nelle ascelle. L'attrito e il sudore possono peggiorare la condizione. Nei soggetti con più peso corporeo, la psoriasi può svilupparsi nelle pieghe della pelle a causa dello sfregamento.
Psoriasi eritrodermica:
Questa è una forma rara ma grave di psoriasi caratterizzata da pelle rossa e squamosa su una grande parte del corpo. Può essere innescata da scottature solari intense o dall'uso di alcuni farmaci, come i corticosteroidi.
La psoriasi può anche spesso colpire le unghie. Tipicamente, la psoriasi delle unghie si presenta con piccole fossette, macchie giallastre che assomigliano a gocce d'olio o unghie ispessite, ingiallite e deformate.
Quando la psoriasi appare solo sulle unghie, è spesso scambiata per un'infezione fungina e può essere trattata di conseguenza con farmaci antifungini, che ovviamente non apportano i miglioramenti attesi.
Sintomi della psoriasi:
I sintomi della psoriasi possono variare notevolmente tra le persone. Alcuni dei sintomi più comuni includono:
⇒ Chiazze ispessite e arrossate di pelle con squame bianco-argentate, prurito o bruciore, di solito su gomiti, ginocchia, cuoio capelluto, torso, palmi e piante dei piedi.
⇒ Pelle secca e screpolata che prude o sanguina.
⇒ Unghie ispessite, scanalate e dal colore irregolare.
⇒ Alcuni pazienti presentano una condizione associata chiamata artrite psoriasica, caratterizzata da articolazioni rigide, gonfie e dolorose.
I sintomi della psoriasi di solito seguono cicli di eruzioni che durano alcune settimane o mesi, seguiti da periodi di calma o remissione.
Esistono molti modi per alleviare la psoriasi e il piano di trattamento dipende principalmente dalla condizione specifica. La maggior parte delle forme di psoriasi sono lievi o moderate e possono essere gestite con successo con creme o unguenti. Gestire trigger comuni, come lo stress e le lesioni cutanee, può anche aiutare a mantenere sotto controllo i sintomi.
Psoriasi e il Rischio delle Condizioni Associate:
⇒ L'artrite psoriasica, una forma cronica di artrite che causa dolore, gonfiore e rigidità alle articolazioni, colpendo le giunture e i luoghi in cui tendini e legamenti si attaccano alle ossa.
⇒ Malattie cardiovascolari; attacchi di cuore e ictus.
Problemi di salute mentale come bassa autostima, ansia e depressione.
⇒ Le persone con psoriasi possono anche avere una maggiore probabilità di sviluppare alcuni tipi di cancro, malattia di Crohn, diabete, sindrome metabolica, obesità, osteoporosi, uveite (infiammazione dello strato medio dell'occhio), malattie del fegato e malattie renali.
Trigger della Psoriasi:
La psoriasi è una malattia autoimmune, il che significa che il sistema immunitario non funziona normalmente ma reagisce in modo eccessivo, causando problemi. Nella psoriasi, le cellule immunitarie diventano attive e producono molecole che scatenano una produzione rapida di cellule cutanee, portando a pelle infiammata e squamosa.
Gli scienziati non comprendono completamente cosa scateni l'attivazione impropria delle cellule immunitarie, ma sanno che è una combinazione di fattori genetici ed ambientali. Molte persone con psoriasi hanno una storia familiare della malattia e i ricercatori hanno identificato geni specifici che possono contribuire al suo sviluppo. Quasi tutti questi geni hanno un ruolo nel funzionamento del sistema immunitario.
Alcuni fattori esterni che possono aumentare il rischio di sviluppare la psoriasi:
⇒ Infezioni da streptococco
⇒ Certaini farmaci
⇒ Fumare
⇒ Obesità
Diagnosi e Trattamento della Psoriasi:
Se sospetti di avere la psoriasi, consulta il tuo medico. Dovresti anche consultare un medico se la tua condizione:
⇒ Diventa più evidente e diffusa
⇒ Causa disagio e dolore
⇒ Incide sulla tua qualità di vita
⇒ I trattamenti attuali non sono efficaci
Per diagnosticare la psoriasi, un medico esamina la tua pelle, cuoio capelluto e unghie per identificare segni specifici della malattia. Il medico ti farà anche domande generali sulla tua salute, eventuali problemi precedenti e il tuo benessere.
Questi dettagli aiutano il medico a determinare se si tratta di un caso di psoriasi. Per escludere altre condizioni cutanee che assomigliano alla psoriasi, il medico potrebbe prelevare un piccolo campione di pelle e esaminarlo al microscopio.
Forme di Trattamento della Psoriasi:
Anche se attualmente non esiste una cura per la psoriasi, ci sono metodi di trattamento per gestire i sintomi. Sono disponibili vari tipi di trattamento, personalizzati dal medico in base all'individuo e alla forma specifica di psoriasi.
Per la psoriasi, ci sono diverse forme di terapia localizzata disponibili. Creme, unguenti, lozioni, schiume o soluzioni, specialmente quelle contenenti corticosteroidi, vengono tipicamente utilizzate per trattare le persone con malattia lieve o moderata. Altre terapie locali includono farmaci a base di vitamina D, retinoidi (derivati della vitamina A) e preparati a base di catrame.
Terapie:
⇒ Metotrexato. Questo medicinale appartiene a una classe chiamata antimetaboliti. Sopprime il sistema immunitario e rallenta la crescita e la divisione cellulare.
⇒ Retinoidi. Questi composti, derivati della vitamina A, possono aiutare alcune persone con psoriasi da moderata a grave. Possono essere utilizzati in combinazione con la fototerapia.
⇒ Modificatori della risposta biologica. Questi farmaci vengono iniettati e bloccano specifiche molecole immunitarie, contribuendo a ridurre o fermare l'infiammazione.
⇒ Immunosoppressori. Questi farmaci vengono di solito utilizzati nei casi gravi e agiscono sopprimendo il sistema immunitario.
⇒ Inibitori della fosfodiesterasi 4 (PDE4). Questi agiscono sugli enzimi all'interno delle cellule immunitarie e inibiscono la rapida produzione di cellule cutanee e l'infiammazione.
Fototerapia:
In questo tipo di terapia, un medico amministra un'esposizione controllata alla luce ultravioletta sulla pelle. La fototerapia viene tipicamente utilizzata quando la malattia colpisce aree più vaste della pelle.
Come il CBD può aiutare con la Psoriasi:
Una delle proprietà più note del cannabinoide CBD è la sua azione anti-infiammatoria e il supporto al sistema immunitario.
Gli esseri umani hanno un sistema endocannabinoide nel loro corpo. Esso contiene recettori che interagiscono con endocannabinoidi, contribuendo a mantenere l'omeostasi dell'organismo. Quando il corpo è malato, stanco o stressato, non produce abbastanza endocannabinoidi.
Ecco dove entrano in gioco i fitocannabinoidi - essi sono endocannabinoidi derivati dalle piante. Tra di essi, il più famoso è il CBD. Attraverso i fitocannabinoidi, il corpo ritrova equilibrio.
Cura della Pelle nella Psoriasi
Se stai lottando con la psoriasi, devi prestare un'attenzione extra alla tua pelle. È importante utilizzare saponi e gel delicati che rispettino il pH della tua pelle. È anche consigliato fare occasionalmente un bagno d'olio, e una cura regolare con burri naturali e oli che supportino il ciclo di rinnovamento della pelle e ne ripristinino l'equilibrio è cruciale.
Con l'uso costante di creme nutrienti e mirate, puoi ottenere una minore frequenza e gravità delle riacutizzazioni della psoriasi.
Vivere con la Psoriasi
La psoriasi influenza significativamente la vita quotidiana. È una condizione che può minare la nostra autostima, limitare alcune attività e influenzare il nostro benessere e la qualità del sonno.
La psoriasi segna senza dubbio il paziente, quindi comprensione e supporto sono molto necessari. Con alcune linee guida generali, chi soffre può influenzare anche la condizione e lo sviluppo dei sintomi:
⇒ Assicurati che la tua pelle sia ben idratata.
⇒ Fai il bagno in acqua tiepida e usa un sapone delicato. Applica lozioni idratanti dopo il bagno mentre la pelle è ancora umida.
⇒ Mantieni un peso corporeo sano. L'obesità peggiora i sintomi della psoriasi.
⇒ Smetti di fumare. Studi hanno dimostrato che più una persona fuma, peggiorano i sintomi.
⇒ Consuma alcol in modo moderato. Alcuni studi suggeriscono che un consumo eccessivo di alcol peggiora i sintomi.
⇒ Esporrai la tua pelle a piccole quantità di luce solare.
⇒ Evita i trigger noti. Cerca di identificare i fattori scatenanti per le riacutizzazioni della psoriasi e evitali. Alcune persone hanno scoperto che lo stress, il freddo, le lesioni cutanee, alcuni farmaci e le infezioni scatenano l'infiammazione.
⇒ Costruisci consapevolmente la tua autostima e connettiti con persone che affrontano condizioni simili. Il supporto e lo scambio di esperienze, informazioni e sentimenti possono essere preziosi in questo caso.